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大病险报销流程有讲究,异地就医需先行垫付!

2018-08-25 08:37:10 分类:重疾险    

疾病往往在不经意间发生,让人防不胜防。而不少人在本地参保,但在异地看病,可他们想要报销大病保险,对其报销流程并不是很清楚?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

大病险报销流程有讲究,异地就医需先行垫付!

大病险报销流程有讲究,异地就医需先行垫付!

贵州省政府办公厅印发《贵州省全面实施城乡居民大病保险方案》。在方案中提出,大病保险将覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的参保人群。根据方案的规定,经过城乡基本医疗保险报销后,个人年度累计负担的合规范围内的医疗费用超过了大病保险的起付标准的,可纳入大病保险的报销范围内。起付标准可以是个人年度累计负担的合规范围内医疗费用超过统计部门公布的上一年度农村居民、城镇居民年人均可支配收入作为主要测算依据。对发生的合规范围内的医疗费用的支付比例不低于50%。

根据要求,贵州省根据城乡居民的收入变化情况,将建立一个动态的调整机制,实现大病保险和基本医疗保险医疗费用“一站式”结报。

在报销流程方面,省内和异地会有所差异,也是有所讲究的。省内就医可以即时结报,而异地就医需要先行垫付。另外,异地就医还需要患者在参保地办理转诊转院手续。如果已实现跨省异地联网结算的医院,参保人员可以直接持卡就医即可,住院所发生的医疗费用只需要结算个人负担的部分即可。而未实现异地联网结算的定点医疗机构,发生的医疗费用可由参保人员先行垫付,出院后回到参保地按照规定进行报销。手工报销需要提供的资料一般需要加盖医院的公章,如出院小结、疾病证明书、住院明细清单以及发票原件等。

由此可见,大病保险报销流程是有一定讲究的,异地就医是需要先行垫付,出院后可直接到参保地按照规定进行报销。

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